Революция в работе врачей общей практики с 1 октября 2022. Что изменится?

В начале октября вступают в силу изменения, касающиеся медицинского обслуживания в кабинетах врачей общей практики. Люди с хроническими заболеваниями получат доступ к большему количеству обследований и комплексному уходу, предоставляемому врачом и медсестрой из PCP. - Я считаю это очень позитивным. Новые правила позволят нам лучше заботиться о пациентах, которых мы хорошо знаем, - говорит Малгожата Стоковска-Войда, семейный врач из города Лащув Люблинского воеводства, специалист по Зеленогурскому соглашению.

19 сентября в журнале "Законодательство" было опубликовано постановление "О внесении изменений в постановление о гарантированных услугах первичной медико-санитарной помощи".

Изменения вводят концепцию скоординированного ухода. В рамках этого люди с хроническими заболеваниями получат доступ к большему количеству обследований, комплексному и непрерывному уходу, предоставляемому врачом и медсестрой из центра первичной медико-санитарной помощи, также можно будет обратиться к диетологу.

Новые правила также призваны облегчить доступ к специалистам. Однако результаты анализов пациентов сначала проконсультируют врачи общей практики, а затем дальнейшее лечение будет обсуждаться со специалистами: кардиологом, диабетологом, пульмонологом, аллергологом или эндокринологом. Консультация будет проводиться в рамках амбулаторной клиники, и не будет необходимости направлять пациентов в отдельную специализированную клинику.

Министерство здравоохранения сообщает, что изменения призваны обеспечить эффективное выявление и диагностику наиболее распространенных хронических заболеваний, облегчить предоставление комплексного ухода за пациентами в рамках PCP, без необходимости направления в AOS (амбулаторное медицинское обслуживание), а также - благодаря советам медсестер - улучшить обучение пациентов.

Какие заболевания будут охвачены скоординированной помощью?

В положении упоминаются четыре сферы скоординированного ухода. К ним относятся:

Министерство здравоохранения поясняет, что перечисленные выше заболевания наиболее часто диагностируются врачами PCP.

Новые тесты с 1 октября

С 1 октября список анализов, на которые врач общей практики сможет направлять пациентов, увеличится. На какие анализы ссылаются?

Тесты, связанные с заболеваниями сердца:

Трансторакальная эхокардиография сердца

Тесты, связанные с диабетом:

Исследования, связанные с заболеваниями легких:

Обследования, связанные с щитовидной железой:

Малгожата Стоковска-Войда, доктор медицины, специалист по семейной медицине (Порозумение Зеленоугорское): Я оцениваю очень положительно. Что касается скоординированного ухода, то существует четыре пути: для взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, астмой и ХОБЛ, а также для людей с гипотиреозом и узлами щитовидной железы. Мы получаем лучшие инструменты для ухода за этими пациентами, это позволит нам лучше управлять ими, потому что до сих пор существовали некоторые ограничения. Теперь пациенту можно поставить диагноз в PCP и вести его дальше соответствующим образом. Значительная часть этих пациентов не нуждается в специалистах; во многих случаях их могут вести врачи общей практики. У нас очень большое количество пациентов с диабетом, настоящим бичом 21 века, и с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Новые правила позволят нам лучше заботиться о пациентах, которых мы хорошо знаем. Мне удобно, что если я веду пациента с диабетом, который не сбалансирован, у меня есть возможность при необходимости посещать его каждые три недели. И та же консультация в специализированной клинике - не вариант.

Самое важное в этом изменении - это возможность сделать выбор. Потому что не все они сразу же войдут в группу скоординированной помощи. Но если это вопрос выбора, то те врачи, которые чувствуют себя в состоянии сделать это, войдут. Кроме того, они будут подавать пример своим коллегам, чтобы те, кто менее уверен в себе, менее смел или старше, имели возможность воспользоваться чужим опытом. В будущем все больше и больше заведений будут этим заниматься. Он действительно выглядит хорошо. Я лично очень рад этим дополнительным инструментам, потому что это позволит мне делать больше, я смогу более полно заботиться о пациенте. И возможность выбора - это здорово, потому что со временем больше врачей получат выгоду.

Часто бывает так, что амбициозные планы и благие намерения впоследствии не выдерживают столкновения с реальностью. В данном случае такого риска нет?

Здесь есть место для реализации этих идей. Если кто-то что-то придумывает на стадии министерского финансирования, но впоследствии это не соответствует действительности, происходит столкновение с реальностью. Это похоже на идею о том, что мы должны диагностировать болезнь Альцгеймера, где наши полномочия ограничены. Но в этом положении, которое вступит в силу с 1 октября, а это скоординированная помощь, где есть четыре возможных пути, любой врач, который чувствует себя способным выполнять дополнительные обязанности, может выбрать что-то одно. Потому что это вариант. Он может выбрать одну или четыре. Главное, чтобы у нас была возможность адаптировать то, что мы можем сделать, к имеющимся возможностям.

В постановлении упоминается множество исследований. Не возникнет ли проблема с наличием необходимого оборудования, особенно в небольших центрах?

При наличии расширенного спектра анализов некоторые из них будут проводиться в лаборатории. А если мы говорим о скоординированном уходе, когда необходимо провести дополнительные анализы, то их можно передать на субподряд, поскольку это в основном лабораторные исследования. Ультразвуковые исследования можно проводить в амбулатории, если есть специалист и оборудование, или привлекать субподрядчиков. Большинство анализов в рамках скоординированного обслуживания можно передать на субподряд лаборатории или другому учреждению. Проблемой может быть, например, проведение анализа на уровень белка в острой фазе, потому что здесь требуется специализированное оборудование, а оно стоит денег.

Ещё на сайте

Реформа здравоохранения в Польше - порядок обращения больных к врачам, и медицинское обслуживание.

Школьная реформа 2017 года - новая реформа школьного образования: предпосылки, задачи, цели

Школьная реформа 1999 года глазами родителя - как учатся польские школьники, гимназисты, лицеисты и студетны.

Пенсионная реформа в Польше - пенсионные фонды.

© 2000-2022 Polska.ru

«О Польше по-русски»

Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика